救急輸血の戦略とエビデンス ～産褥出血と外傷～
ノンクロス輸血はどこまで許容できるのか？MTPの順番はどうすべきか？産褥出血と重症外傷の症例から、緊急輸血の判断基準をエビデンスで読み解きます。
救急手技・治療
【重要】救急外来でのステロイドを使えるようになる！②これだけは知っておけ、副作用と注意点
救急医療で副作用として知っておくべきことをまとめました。
【重要】救急外来でステロイドを使えるようになる！➀何のために、どのステロイド使うのか？
救急外来におけるステロイド治療。もともと飲んでいる人もいれば、入院前提に使用を開始する場合、また外来で短期で使用する場合などさまざまです。救急外来でも救急医がステロイドに関してマネジメントしないといけないことも多いもんです。膠原病リウマチ科、呼吸器科と相談すべきタイミングも多々ありますが、救急医的なステロイドへの向かい合い方、まとめてみました！
基本：指ブロックと指ターニケット
指の外傷処置に不可欠な知識、指ブロックと指ターニケットについて、わかりやすい記事にしました。
指尖部外傷(爪脱臼、爪下血腫)を診察する。Schiller法を知ってるかい？
指尖部外傷(爪脱臼、爪下血腫)を診察するするときの注意を勉強しましょう。Schiller法など手技にこだわりすぎなくていいですが何に注意して対応するか分かれば臨機応変に対応できるでしょう！
ACP (アドバンスケアプランニング)のまとめ！
DNARだ、ACPだと専門的な言葉がいろいろ飛び交っている現場の医療者間で言葉自体で混乱していることも多い。言葉や概念が米国などより輸入され、運用されつつある日本。直輸入することの是非はあるがパッケージのみ輸入されて社会的な理解や実情が追いついていない部分があるため、まずはよく使う言葉に関してはしっかり理解して欲しいと思う。そして、日本の医療倫理的な問題はまさに過渡期であることを理解し今後どうしていくべきかみんなで考えたいと思い、まとめてみる。
傷の破傷風予防の適応ってどうでしたっけ？
やや忘れがちの破傷風トキソイドの適応。傷の診療をするとき思い出すエピソード・・・研修医の時、自転車のチェーンを触って小さな切り傷を作ったのを... 続きを読む
ICUでやる気管支鏡。気管支の中で迷子にならないようなる！
呼吸器内科の先生がよく行う気管支鏡検査。救急医でもできると良い武器になる。人工呼吸器管理中に痰が詰まってしまって・・・の対応とか、急性呼吸不... 続きを読む
「輸液どれにします？」って聞かれて「とりあえず、生食」と答えてしまう、あなたに。輸液選択で知っておくべき3つのこと
「先生、明日の点滴のオーダーがまだ出てないんだけど？」と看護師さんに言われて「ごめん、ごめん。すぐオーダーする。」といつもの一幕。点滴・輸液... 続きを読む
ERで用いる経皮的ペースメーカーとは？使用方法をまとめ
徐脈を救急外来でみた時に、状態を判断し、適応があれば経皮的ペーシングを治療の選択肢にしなければならないことがあります。皆さんはとっさにパニックにならずに使用できますか？この記事では実際に除細動器を使用する場面も想定して概要をまとめています。